CA125、脉管癌栓、肌层浸润预测子宫内膜癌前哨淋巴结转移

目的探讨术前外周血中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）、血小板-淋巴细胞比率（PLR）、CA125、血管癌栓和肌层浸润在子宫内膜癌淋巴结清扫决策中的临床价值。方法收集2019年4月至2021年4月收治的102例子宫内膜癌患者的临床病理资料。所有患者术前均进行了血常规检查、CA125和MRI检查。5例min宫颈注射，2例ml、腹腔镜手术、前哨淋巴结（SLN）切除术和系统性淋巴结清扫术。采用多元logistic回归分析筛选高危因素进行分析。结果102例患者中，SLN阳性22例（21.6%），阴性80例（78.4%）。多因素logistic回归分析显示，CA12535u/ml（P=0.016，or=4.873，95%CI=1.352~17.570）、脉管癌栓（P=0.004，or=7.891，95%CI=1.956~31.832）和子宫肌层浸润1/2（P=0.003，or=13.714，95%CI=2.410~78.034）是影响SLN转移的独立因素。ROC曲线分析发现，由三个因素共同预测SLN移交的AUC的预测值最高，为0.892。结论在无创检查术，预测前外周血CA125水平联合术中脉管癌栓和子宫肌层浸润的SLN转移是高度敏感和准确的。该预测模型是一种简单有效的诊断方法。