2004—2018年中国5～19岁儿童青少年死亡率变化趋势分析

目的分析2004-2018年中国儿童青少年死亡率的变化趋势，探讨可能的政策效应。方法根据美国国家疾病监测系统（national disease Monitoring system）2004年至2018年5~19岁儿童和青少年的死亡率数据，使用第六次全国人口普查（第六次全国人口普查）提供的特定年龄人群计算标准化死亡率，运用Join-point回归分析了2004-2018年不同特征儿童青少年死亡率的变化趋势。结果从2004年到2018年，中国儿童青少年总体死亡率从40.02/10万下降到22.00/10万，平均年变化率（AAPC）为-4.28（95%可信区间：-5.35，-3.20，P<0.001）。2004年至2006年死亡率（APC）的年度百分比变化为-9.20（95%可信区间：-15.63，-2.28，P=0.017）。从2006年到2013年，死亡率下降速度放缓，APC值为-1.56（95%可信区间：-2.01）78，-0.33，P=0.020）。从2013年到2018年，死亡率再次迅速下降，APC值为-5.99（95%可信区间：-7.52，-4.43，P<0.001）。女孩、农村地区、东部地区、10-14岁和15-19岁的儿童和青少年以及伤害死亡率的死亡率与总体趋势基本一致。从2004年到2018年，城市和中部地区的儿童和青少年以及传染病、母婴病和营养缺乏症的死亡率呈现出一致的下降趋势，AAPC值分别为-3.59（95%CI:-4.38，-2.78，P<0.001）和-2.89（95%CI:-3.24，-2.54，P<0.001）和-6.66（95%CI:-7.64，-5.68，P<0.001）。结论2004年至2018年，我国5～19岁儿童青少年死亡率持续下降，2011年后下降速度加快。