万古霉素鞘内注射用于神经外科术后颅内感染患者治疗的临床效果

目的观察万古霉素-鞘内注射治疗神经外科术后颅内感染的临床效果。方法回顾性分析2018年11月至2020年11月阳江市人民医院收治的86例神经外科治疗后颅内感染患者的临床资料。分为观察组和对照组，每组43例。对照组使用静脉滴注注射用盐酸万古霉素进行治疗，并观察组予注射用盐酸万古霉素鞘内注射的治疗情况。两组均以7天为一个疗程，共2个疗程。治疗效果、临床相关时间（体温正常化时间、脑脊液蛋白检查结果正常化时间、总住院时间）、治疗前后临床相关指标（白细胞计数、白介素－6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）、脑脊液蛋白、颅内压）、神经功能（NIHSS）评分和生活质量（SF-36）评分，比较两组患者的不良反应和治疗满意度。结果观察组总有效率为90.70%，高于对照组77%（2=5.935，P=0.015）。观察组体温正常化时间、脑脊液蛋白水平正常化时间和总住院时间均短于对照组（P<0.01）。两个疗程后，与治疗前相比，两组在白细胞计数、IL－6、CRP、脑脊液蛋白、颅内压和NIHSS的水平和NIHSS评分降低，SF-36评分升高，观察组不良反应总发生率为4.65%，低于对照组的20.93%（2=5.108，P=0.024）。观察组患者的总满意度为93.03%，高于对照组的76.74%（2=4.440，P=0.035）。结论万古霉素鞘内注射医院治疗神经外科术后颅内感染的临床效果良好。能有效改善相关生化指标，缩短恢复时间，改善预后，提高治疗满意度。具有临床应用价值。