两种髋臼前方入路低切迹重建钢板固定治疗髋臼四边体骨折的效果

目的探讨经腹直肌入路低切口重建钢板和经髂腹股沟入路低切口重建钢板治疗髋臼四边形骨折的疗效。方法将2016年1月至2021年4月收治的94例髋臼四边形骨折患者按随机数字表法分为两组。对照组（47例）采用髂腹股沟入路低切口重建钢板固定，观察组（47例）采用腹直肌侧入路低切口重建钢板固定。比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、髋臼复位效果、髋关节功能、疼痛程度和总并发症发生率。结果观察组的手术时间和切口长度均短于对照组（P<0.05），术中出血量少于对照组（P<0.05）。观察组复位优良率高于对照组（P<0.05）。总体分析显示，两组在Harris评分、改良Aristole D’Aubigne post评分和视觉模拟评分法（VAS）评分、时间点比较和互动方面存在显著差异（P<0.05）。组内比较：术后6周和12周的Harris评分和改良Aristole D’Aubigne术后评分高于术前，术后12周高于术后6周。术后6周和12周VAS评分低于术前，术后12周低于术后6周（P<0.05）。改良Aristole D’Aubigne术后评分高于对照组（P<0.05），VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组总并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论低切口重建钢板腹直肌入路具有创伤小、操作简单、安全性高等优点。它更有利于四边形骨折块的复位和髋关节功能的恢复，优于髂腹股沟入路。