冠状动脉钙化分数与肌钙蛋白I对射血分数保留型心力衰竭死亡的预测价值

作者:李亿华; 李涯; 蔡震宇; 周懂晶
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目的探讨冠状动脉钙化评分(CACS)联合高敏心肌肌钙蛋白I(HS-cTnI)对射血分数死亡的预测价值心力衰竭患者保留射血分数的影响。方法对2017年1月至2019年12月住院的HFpEF确诊病例进行系统筛查,并通过电话随访记录其死亡情况。共收集了235名HFpEF患者,其中16人失去随访,219人被纳入。随访时间(4021)个月。共发生80例全因死亡,其中56例死于心脏病。通过对COX回归模型的单因素分析和多因素分析,得出结论:预测价值对HFpEF指标的死亡有影响。最后,受试者工作特征曲线(接受者操作特征曲线,ROC)被用于分析HFpEF个体和联合死亡预测的价值。结果脑利钠肽(BNP)水平之间存在正相关(r=0.3081,P<0.05和r=0.7081,P<0.05)。HS-cTnI是HFpEF全因死亡和心脏死亡的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线分析表明,CACS和HS-cTnI联合预测的AUC值、敏感性和特异性均高于单独预测。结论Hsc、TnI和CACS是HFpEF全因死亡和心脏死亡的有力预测因子,它们的组合比预测价值强。