脑卒中恢复期抑郁状态现状及中医情志干预的效果研究

目的了解脑卒中患者抑郁现状，提出相应的中医情绪干预措施，验证其应用效果。方法采用现场调查和分析的方法，对2019年至2020年收治于中医科、脑科和康复科的脑卒中（脑梗死后遗症和脑出血后遗症）患者进行研究。调查患者的一般资料，并在汉密尔顿抑郁量表对患者的抑郁情况进行调查，根据平行随机对照的方法将确诊为抑郁症的患者分为两组。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片，观察组在对照组的基础上加用中医情志干预。干预前后通过汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（ADL）验证应用效果。结果（1）从2019年到2020年，三院治疗了2467名中风恢复期患者，952名抑郁症患者在汉密尔顿评分后确诊。脑卒中恢复期抑郁发生率为38.59%（952/2467）。（2） 干预前两组抑郁发生率无显著性差异（P>0.05）。干预后，对照组和观察组分别降至22%和13%（P<0.01）。（3） 干预后两组HAMD评分和NIHSS评分均低于干预前，ADL评分高于干预前（P<0.05）。观察组明显优于对照组（P<0.01）。结论目前，脑卒中后抑郁某地的发病率较高。在常规治疗的基础上对脑卒中后抑郁患者进行中医情感干预，可以有效降低抑郁症的发生率，减少患者的神经功能缺损，提高患者的日常生活能力，值得临床应用。