成都市暴雨洪涝与儿童手足口病关联分析及脆弱人群亚组识别

目的描述2011年至2017年成都市暴雨和洪水与儿童手足口病（Hand、口蹄疫、HFMD）之间的短期滞后关系，进一步量化不同性别和年龄亚组的影响，并确定弱势群体。方法收集2011年1月1日至2017年12月31日HFMD日发病、气象因子和成都市暴雨洪水发生情况。以暴雨和洪水为关键自变量，利用拟泊松分布滞后模型，讨论了暴雨和洪水后0～14d的滞后效应。结果研究发现，暴雨洪水与儿童手足口病正相关。0~7天和0~14天的累积滞后效应分别为1.11（95%CI:1.01~1.22）和1.21（95%CI:1.04~1.41）。对性别和年龄亚组的分析表明，男孩和3岁以下儿童（小于1岁的婴儿和1-2岁的儿童亚组）之间存在显著的正相关关系，0-7天和0-14天的累积滞后显著。女孩的一天滞后没有统计学意义，只有0-14天的累积滞后有统计学意义，其影响略低于男孩（女孩：RR=1.23（1.00-1.51），男孩：RR=1.26（1.06~1.51））。1岁以下婴儿0~7天和0~14天的累积滞后效应最强，分别为1.26（95%CI:1.02~1.57）和1.68（95%CI:1.20~2.34）。结论暴雨和洪水会增加儿童患HFMD的风险，尤其是男孩和3岁以下的婴儿（对1岁以下的婴儿影响最大）。利益相关者应充分意识到暴雨和洪水的健康风险。家庭、社区、学校和政府应该共同努力，减少与暴雨和洪水有关的儿童。