双联抗血小板治疗在脑梗死患者二级预防中的应用及对远期心脑血管事件的影响分析

目的分析双联抗血小板治疗在脑梗死二级预防中的临床效果和安全性。方法选择河南省工人龙门疗养院大学2020年4月至2021 7月收治的78例原发性脑梗死患者为研究对象。根据不同的二级预防药物方案，将他们分为两组。其中，对照组39例采用单一抗血小板药物（阿司匹林）治疗，观察组39例采用双联抗血小板药物（阿司匹林联合氯吡格雷）治疗，两组均治疗3个月。比较两组治疗前后神经功能缺损和凝血相关指标（血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板聚集率（PAG））的差异，观察治疗效果，并评估两种不同治疗方案对长期心脑血管事件的影响。结果两组治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分无显著性差异（P>0.05）。治疗后两组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），治疗后观察组评分低于对照组（P<0.05），治疗前两组PLT、FIB和PAG水平无显著性差异（P>0.05），差异有统计学意义（P<0.05），但治疗后PLT和FIB之间没有显著差异（P>0.05）。观察组有效率92.31%，高于对照组71.79%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的长期心脑血管事件发生率比对照组的25.64%低7.69%（P<0.05）。结论双重抗血小板治疗能有效改善脑梗死患者的神经功能缺损，降低血小板聚集水平，提高临床治疗效果，减少长期心脑血管事件的发生。它在脑梗死患者的二级预防中具有高度的安全性和有效性。