亚低温联合胞磷胆碱对新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病的功能恢复及血浆神经元特异性烯醇化酶的影响

目的研究亚低温联合胞磷胆碱对新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病和NSE神经元特异性烯醇化酶功能恢复的影响。方法前瞻性选择2018年6月至2020年6月在安徽医科大学附属安庆医院大学入学的106名高山儿童作为研究对象。他们被随机分为对照组（n=53）和观察组（n=53）。对照组采用常规亚低温治疗治疗，观察组在此基础上采用胞磷胆碱治疗。10毫升10%葡萄糖注射液＋125-mg胞磷胆碱混合物静脉滴注，每天一次，连续10天。比较两组的临床疗效和体征恢复情况。比较两组治疗前后的神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。分析两组患者不同时间点神经行为功能评分（Aristole）的变化。观察两组神经系统后遗症的发生率。结果观察组总有效率为94.34%，高于对照组的81.14%（P<0.05）。观察组意识、吮吸、反射和肌张力恢复时间分别为（3.840.23）、（4.210.81）、（6.231.12）、（6.851.25）D，低于对照组[（5.5%）621.12）、（5.711.15）、（9.382.03）、（8.231.42）D]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的NSE水平为（12.202.02）ng/ml，低于对照组[（17.312.03）ng/ml]。差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3天和14天后，观察组的NBNA评分分别为（28.032.17），（37.031.22）d，高于对照组[（24.361.88），（32.021.26）d]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组神经系统后遗症发生率为7.52%，对照组为3.76%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论亚低温联合胞磷胆碱可提高新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病儿童的临床疗效，促进临床症状的恢复，改善神经行为功能，值得推广。