成年健康体检人群幽门螺旋杆菌感染与超重/肥胖、血脂、血糖及非酒精性脂肪肝的关系研究

目的了解在安徽地区接受体检的成年人中幽门螺旋杆菌（HpHelicobacter　pylori）的感染现状，分析Hp感染和超重／肥胖与非酒精性脂肪肝（NAFLD）血脂、血糖和非酒精性脂肪疾病的关系。方法从2020年1月至12月，选择13C/14C呼气试验、全身检查、生物化学和肝脏超声等体检资料完整的33050名成年人作为研究对象。根据呼吸测试结果，他们被分为Hp阳性组和Hp阴性组。采用二元logistic回归分析Hp感染和超重／肥胖、血脂异常、高血糖和NAFLD之间的关系。结果Hp感染率随着BMI的崛起而逐渐增加，肥胖人口（BMI>28KG/m2）在Hp感染率最高。Hp在NAFLD组的感染率为38.17%（4570/11972），显著高于非脂肪肝组（36.64%（7723/21078）（2=7.05）674，p<0.05），Hp阳性组的BMI、TC、TG、LDL-C和空腹血糖水平高于Hp阴性组，HDL-C水平低于Hp阴性组。差异有统计学意义（T值分别为-61.945、-5.227、-4.137、-6.088、-5.981和5.257，P<0.05）。多变量二元logistic回归分析显示，肥胖、低HDL－C血症、高LDL－C血症和高血糖是Hp感染的危险因素，在OR值分别为1.136（95%CI:1.049~1.231）、1.104（95%CI:1.029~1.184）、1.252（95%CI:1.083~1.448）和1.099（95%CI:1.027~1.177）。结论随着BMI人口的增加，幽门螺旋杆菌感染率成年体检人口呈上升趋势。肥胖、HDL血症、高LDL血症和高血糖是Hp感染的危险因素。