子宫静脉内平滑肌瘤病34例临床分析

目的探讨子宫静脉疾病的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2009年8月至2020年12月首都医科大学附属北京妇产医院34例经手术病理确诊的子宫静脉疾病患者的临床资料。结果34例IVD患者平均年龄48岁。主诉为月经增多15例（44.1%），尿频5例（14.7%），经期延长5例（14.7%），下腹痛4例（11.8%），子宫不规则出血4例（11.8%），无明显症状10例（29.4%）。术前盆腔超声检查未显示该疾病。盆腔磁共振成像12例，其中子宫静脉病变5例，诊断率41.7%。子宫全切行肌瘤切除术3例，子宫次全切除术1例，子宫全切术或全子宫切除术和双侧输卵管切除术18例，全子宫切除术和双侧附件切除术切除术11例，盆腔肿块和双侧附件切除术1例。根据病理检查，66例扩大了冰冻病的诊断范围，其中3例经病理检查确诊。平均随访（39.932.3）个月，2例复发。结论子宫静脉疾病是一种罕见疾病。由于缺乏具体的临床表现，术前误诊率高。手术是主要治疗方法。术中应密切探查，必要时进行冰冻病理检查。由于该病易复发，术后应密切随访。