慢性肾脏病患者肾素-血管紧张素系统与血浆β-淀粉样蛋白相关性研究

目的：分析慢性肾脏病（CKD）患者与肾素－血管紧张素系统（RAS）和血浆－淀粉样蛋白（a）之间的相关性，进而探讨CKD与阿尔茨海默病（AD）之间的关系。方法：以33例CKD患者（CKD组）和35例同年龄、同性别的健康人（对照组）为研究对象。记录所有受试者的一般临床数据（包括性别和年龄）、生活方式（包括饮酒和吸烟）、共病（包括高血压和糖尿病）和实验室检测指标（包括肌酐、尿素氮、二氧化碳、尿酸和胱抑素C）。测定血浆肾素、a1-40、a1-42水平，计算a1-40/a1-42。多重线性回归被用来分析CKD患者的各项指标与血浆a之间的相关性。结果：两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、糖尿病和二氧化碳水平无显著性差异（均P>0.05）。CKD集团的高血压患病率高于对照组（P<0.05）。CKD集团的肾素、肌酐、尿素氮、尿酸和胱抑素C水平均高于对照组（均P<0.05）。CKD组a1-40和a1-42水平高于对照组，a1-40/a1-42水平低于对照组（均P<0.05）。血管紧张素与A1－40、a1-40/a1-42与A1－42呈正相关呈负相关（均P<0.05）。胱抑素C和A1－40之间存在正相关，a1-40/a1-42（均P<0.05）。肌酐与a1-40/a1-42呈正相关（均P<0.05）。结论：CKD患者的RAS与血浆a存在相关性，沉积是AD的主要病理特征，因此CKD与AD关系密切。