沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效

目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵和Bi　PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法将2019年1月至2021 1月湖南省脑科医院公司治疗的82例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和实验组，每组41例。对照组用沙美特罗替卡松粉吸入剂和Bi　PAP呼吸机治疗，实验组在对照组的基础上用噻托溴铵粉吸入剂治疗。两组均治疗14天。治疗前后的临床疗效、血气分析指标[血氧分压（Pa，O2）、血二氧化碳分压（Pa，CO2）、血氧饱和度（Sa，O2）]，结果实验组总有效率为95.12%，高于对照组的80.49%（2=4.100，P=0.043）治疗后，两组的Pa-O2和Sa-O2高于治疗前，Pa-CO2低于治疗前，实验组的C反应蛋白-O2和Sa-O2高于对照组，Pa-CO2低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组CRP、IL－6和TNF的血清水平均低于治疗前，实验组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组6个min的步行距离均比治疗前长，试验组比对照组长（P<0.01）。两组不良反应总发生率无显著性差异（P>0.05）。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵和Bi　PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭是有效的。能有效改善血气分析指标，减轻炎症反应，提高运动耐力，安全性高。