老年系统性红斑狼疮的临床特征及诊疗

目的探讨老年系统性红斑狼疮（SLE）的临床特点、诊断和治疗。根据年龄将SLE患者分为老年组（71例）和对照组（100例）。对两组病例资料进行回顾性分析。结果　两组大学学生性别构成差异无统计学意义（P>0.05）。老年组的发病年龄和从发病到确诊的时间均高于对照组，符合欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会（EULAR/ACR）标准的项目数低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05），贫血发生率显著高于对照组（P<0.05）。蝴蝶红斑、光过敏、口腔溃疡、狼疮性肾炎和淋巴结病的发生率显著低于对照组（P<0.05）。老年组抗DS-DNA、抗SM抗体和抗U1RNP抗体阳性率明显低于对照组（P<0.05），抗LA/SSB阳性率明显高于对照组（P<0.05）。老年组误诊率高于对照组（P<0.05）。老年组的静脉滴注环磷酰胺（CTX）使用率低于对照组（P<0.05）。羟氯喹和大剂量强的松的使用率无显著性差异（P>0.05）。结论老年系统性红斑狼疮具有潜伏期、发热和典型皮肤损害的特点。容易被误诊或误诊。在治疗过程中，要掌握激素的剂量和时间，密切监测病情和药物不良反应。