医护患共同决策方案在房颤患者预防脑卒中中的应用

作者:曹丽君; 黄丽华; 蒋建萍; 章琪; 柳元化; 闵雪芬
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目的探讨医患联合决策在预防心房颤动中的作用。方法通过文献综述和专家论证,构建医患联合决策方案。采用方便的抽样方法,选择2021 4-7月浙江省一家三级甲等医院62例愿意参与治疗决策的房颤患者为研究对象。将患者分为实验组和对照组,每组31例。实验组采用医患联合决策方案,对照组采用常规方案。比较分析两组患者临床决策参与程度、医疗决策参与满意度、决策冲突程度及凝血指标国际标准化比值(INR)的符合率。结果干预后,实验组临床决策参与得分为(42.266.38),对照组为(26.487.31)。两组比较有显著性差异(P<0.001)。实验组医疗决策参与满意度为(74.6811.68),对照组为(49.6815.26)。两组之间的差异具有统计学意义(P=0.04)。实验组决策冲突得分为(24.816.72),对照组为(45.398.47)。两组间差异有统计学意义(P<0.001)。INR达标率实验组为54.17%,对照组为14.29%。两组比较有显著性差异(P<0.001)。结论采用医患联合决策方案预防房颤患者的缺血性脑卒中事件,对提高患者的临床决策参与度、医疗决策满意度、INR依从率、降低决策冲突程度具有重要的临床意义。