骨科创伤患者伤口分泌物金黄色葡萄球菌毒力基因分析

目的了解骨科创伤患者伤口分泌物中金黄色葡萄球菌（SAU）毒力基因的分布情况，为预防和控制SAU感染提供依据。2018年10月至2019年12月，方法　大学从东莞市的中医院骨科创伤患者身上采集了80份伤口分泌物样本。分离出80株Sau经细菌培养后，按感染深度分为浅表感染组和深部感染组，每组40株。采用聚合酶链反应（PCR）检测毒力基因，观察Sau毒力基因在浅表感染组和深部感染组的分布，比较2组Sau毒力基因的差异。结果检出80株Sau中有20个毒力基因，包括粘附素基因BBP、CLFA、clfb、CNA、EBPs、fnba、SDRC、sdrd、SDRE、ICAA和map、溶血毒素基因HLA、HLB、HLD和HLG、白细胞杀手基因Luke、lukm、PVL、入侵毒素基因splb和ssp。检出地区各种毒力基因的分布情况分别为粘附素基因BBP 78（97.5%）、CLFA 74（92.5%）、clfb 75株（93.8%）、cna 66株（82.5%）、EBPs 75株（93.8%）、fnba 80株（100.0%）、SDRC 56株（70.0%）、sdrd 40株（50.0%）、SDRE 77株（96.2%）、ICAA 78株（97.5%）、map 72株（90.0%）、溶血毒素基因HLA 80株（100.0%），HLB 78株（97.5%）、HLD 74株（92.5%）、HLG 72株（90.0%）、白血病基因Luke 71株（88.8%）、lukm 6株（7.5%）和PVL 19株（23.8%）、侵袭毒素基因splb 14株（17.5%）、SSP 66株（82.5%）。深部感染组CLFA、PVL和SSP基因水平高于浅部感染组（P<0.05）。深部感染组与浅部感染组的BBP、clfb、CNA、EBPs、SDRC、sdrd、SDRE、ICAA、map、HLB、HLD、HLG、Luke、lukm和splb基因无显著性差异（P>0.05）。结论从创伤骨科患者伤口分泌物中分离到的20个毒力基因均为浅表感染和深部感染患者的检出毒力基因，其中CLFA基因、PVL基因和SSP基因可能与感染深度有关。