白蛋白联合连续肾脏替代疗法治疗毛细血管渗漏综合征患者临床效果观察

目的探讨白蛋白联合连续肾脏替代疗法（CRRT）治疗毛细血管渗漏综合征患者的临床效果。方法选取我院2018年2月至2021年2月收治的64例毛细血管渗漏综合征患者作为研究对象。随机数字法分为观察组和对照组，每组32例。对照组在原发疾病治疗和脓毒症、烧伤等基础治疗的基础上，在羟乙基淀粉氯化钠治疗，观察组在白蛋白联合CRRT治疗。两组均治疗2周。比较两组治疗1个月后的生存率。对两组患者治疗前和治疗两周后的肝肾功能进行测定和比较。比较两组治疗两周后的急性生理学和慢性健康状况评估（APACHE）评分和多器官功能障碍（MODS）评分。比较两组患者的全身水肿改善时间。平均动脉压（MAP）和动脉氧分压（PaO2）。结果治疗1个月后，观察组患者的存活率化率（78.12%）明显高于对照组（53.13%）。差异在统计学上是显著的治疗前，两组患者的谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）和血肌酐（SCr）水平无显著差异（P>0.05）。治疗2周后，两组患者的Alb水平显著升高，观察组患者的Alb水平显著高于对照组。两组ALT、BUN和SCr的水平均显著下降，观察组BUN和SCr的水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗2周后，观察组24小时尿量明显高于对照组。APACHE评分和MODS评分明显低于对照组。MAP和PaO2水平显著高于对照组（P<0.05）。观察组的全身水肿改善时间明显短于对照组（P<0.05）。结论白蛋白联合连续肾脏替代疗法治疗能显著改善毛细血管渗漏综合征患者的肝肾功能和血流动力学病情，改善患者病情，降低患者死亡率。